มะเร็งผิวหนัง:
การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ
ช่วยชีวิตได้ ดูแลโดยแพทย์เฉพาะทางผิวหนัง คุณหมอแป้ง
บริการตรวจคัดกรอง วินิจฉัย และรักษาโรคมะเร็งผิวหนังด้วยการผ่าตัดโดยแพทย์เฉพาะทางผิวหนังผู้เชี่ยวชาญ พญ. เกศอร ป้องอาณา — แพทย์เฉพาะทางผิวหนังและหัตถการทางผิวหนัง เลเซอร์ จากคลินิกผิวหนังคุณหมอแป้ง กรุงเทพฯ ในสภาพอากาศเขตร้อนของประเทศไทย การตรวจผิวโดยผู้เชี่ยวชาญไม่ใช่เรื่องที่เลือกได้ แต่เป็นสิ่งจำเป็น
ได้รับการรับรองจากแพทยสภา
แพทย์เฉพาะทางผิวหนังและหัตถการทางผิวหนัง เลเซอร์
การตรวจคัดกรองด้วยกล้องจุลทรรศน์ผิวหนัง
การถ่ายภาพดิจิทัล
แพทย์เฉพาะทางผิวหนัง รับรองโดยแพทยสภา
แพทย์เฉพาะทางผิวหนังและหัตถการทางผิวหนัง เลเซอร์
การตรวจคัดกรองด้วยกล้องจุลทรรศน์ผิวหนัง
ด้วยการถ่ายภาพดิจิทัล
ความสามารถในการผ่าตัดอย่างครบวงจร
การผ่าตัดเอาชิ้นเนื้อออก · การตัดชิ้นเนื้อไปตรวจ · การรักษาด้วยความเย็น
คะแนนรีวิวจาก Google: 5.0
รีวิวจากคนไข้ที่ได้รับการยืนยัน
เมื่อเซลล์ผิวหนัง เติบโตจนควบคุมไม่ได้
มะเร็งผิวหนังคือการเจริญเติบโตอย่างควบคุมไม่ได้ของเซลล์ผิวหนังที่ผิดปกติ ซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดจากรังสียูวีจากแสงแดด เป็นมะเร็งที่พบได้บ่อยที่สุดทั่วโลก และเป็นหนึ่งในมะเร็งที่รักษาได้ง่ายที่สุดหากตรวจพบตั้งแต่ระยะแรก ในสภาพอากาศเขตร้อนของกรุงเทพฯ ซึ่งมีดัชนีรังสียูวี 10-14 (รุนแรง) ตลอดทั้งปี การตรวจผิวหนังโดยผู้เชี่ยวชาญเป็นประจำจึงเป็นสิ่งจำเป็น สิ่งเหล่านี้มีความสำคัญอย่างยิ่ง
สำหรับคนไข้ชาวไทยและชาวเอเชีย มะเร็งผิวหนังชนิด BCC และ SCC เป็นมะเร็งผิวหนังที่พบได้บ่อยที่สุดเนื่องจากการสัมผัสรังสียูวีในเขตร้อนเป็นเวลานาน ในขณะที่มะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาพบได้น้อยในผู้ที่มีผิวสีเข้ม แต่ก็เกิดขึ้นได้ และเป็นอันตรายอย่างยิ่งเมื่อเกิดขึ้นที่ฝ่ามือ ฝ่าเท้า หรือบริเวณเล็บ (มะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาบริเวณปลายมือปลายเท้า) ซึ่งตรวจพบได้ยากกว่า
"ความแตกต่างระหว่างการตรวจสุขภาพตามปกติกับการค้นพบที่เปลี่ยนแปลงชีวิตนั้นอยู่ที่การนัดหมายเพียงครั้งเดียว มะเร็งผิวหนังระยะเริ่มต้นรักษาให้หายได้สูง แต่มะเร็งผิวหนังระยะลุกลามรักษาให้หายไม่ได้"
— พญ. เกศอร ป้องอาณา แพทย์เฉพาะทางผิวหนังและหัตถการทางผิวหนัง เลเซอร์
99%
อัตราการรอดชีวิตที่ระยะเวลา 5 ปี
เมื่อตรวจพบมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาได้ตั้งแต่ระยะแรก
5–10%
อัตราการรอดชีวิตในระยะที่ 4 — เหตุใดการตรวจพบตั้งแต่ระยะแรกจึงมีความสำคัญ
รังสียูวีและการสัมผัสแสงแดด
ยีน #1 เป็นตัวขับเคลื่อนมะเร็งผิวหนัง รังสี UV ในกรุงเทพฯ ที่สูงมาก (ดัชนี 10–14) ก่อให้เกิดความเสียหายสะสมเรื้อรังที่เกิดขึ้นเป็นเวลาหลายปี
ประวัติครอบครัวและพันธุศาสตร์
ประวัติส่วนตัวหรือประวัติครอบครัวที่เป็นมะเร็งผิวหนังเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดรอยโรคเพิ่มเติมอย่างมีนัยสำคัญ การตรวจคัดกรองประจำปีจึงเป็นสิ่งจำเป็น
ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องและอายุ
ผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะ ผู้ที่ใช้ยากดภูมิคุ้มกัน และคนไข้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี มีความเสี่ยงสูงขึ้นต่อการเกิดมะเร็งผิวหนังชนิด BCC และ SCC
ประเภทของ มะเร็งผิวหนัง
มะเร็งผิวหนังแต่ละชนิดมีลักษณะ รูปแบบการเจริญเติบโต และวิธีการรักษาที่แตกต่างกัน การรู้ว่าต้องสังเกตอะไรบ้าง และการรีบดำเนินการอย่างรวดเร็ว คือขั้นตอนที่สำคัญที่สุดที่คุณสามารถทำได้
มะเร็งผิวหนังชนิดเบซัลเซลล์
พบได้บ่อยที่สุดมะเร็งผิวหนังชนิดเบซัลเซลล์ (BCC) ปรากฏเป็นตุ่มสีเนื้อคล้ายไข่มุก หรือเป็นผื่นสีชมพูบนผิวหนังที่โดนแดด BCC เจริญเติบโตช้าและไม่ค่อยแพร่กระจาย แต่หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา มันจะลุกลามไปยังเนื้อเยื่อรอบข้างและอาจทำให้เกิดความเสียหายอย่างมากต่อใบหน้า จมูก และหูได้
การรักษาที่แนะนำ
การผ่าตัดเอาออก · การผ่าตัดแบบโมห์ส (บริเวณใบหน้า) · การรักษาด้วยความเย็น · ยาทาเฉพาะที่อิมิควิโมด/5-FU
มะเร็งผิวหนังชนิดสควาโมเซลล์
ที่พบมากเป็นอันดับสองเป็นตุ่มแดงแข็งหรือผื่นเป็นขุยที่อาจหายแล้วเปิดขึ้นมาใหม่ได้ มีความรุนแรงกว่ามะเร็งผิวหนังชนิดเบซัลเซลล์ (BCC) และมีโอกาสแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองและอวัยวะต่างๆ ได้ ผลการรักษาดีเยี่ยม (95–98%) หากผ่าตัดเอาออกตั้งแต่เนิ่นๆ
การรักษาที่แนะนำ
การผ่าตัดเอาเนื้องอกออก · การผ่าตัดแบบโมห์ส · การรักษาด้วยความเย็น · การรักษาด้วยภูมิคุ้มกันบำบัด (ระยะลุกลาม)
มะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมา
อันตรายที่สุดมะเร็งผิวหนังชนิดที่ร้ายแรงที่สุด แต่ก็รักษาให้หายได้สูงหากตรวจพบตั้งแต่ระยะแรก มักเกิดขึ้นในไฝที่มีอยู่แล้วหรือเป็นจุดด่างดำใหม่ ไฝที่มีการเปลี่ยนแปลงใดๆ ควรได้รับการตรวจจากผู้เชี่ยวชาญทันที ใช้กฎ ABCDE ในการสังเกตตนเอง
การรักษาที่แนะนำ
การตัดชิ้นเนื้อเพื่อตรวจ · การตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองเซนติเนล · การรักษาด้วยภูมิคุ้มกันบำบัด · การรักษาด้วยยาที่มุ่งเป้าไปที่ BRAF (ขั้นสูง)
โรคผิวหนังอักเสบจากแสงแดด
ภาวะก่อนเป็นมะเร็ง — รีบดำเนินการทันทีผื่นหยาบเป็นขุยบนผิวหนังที่โดนแดด เกิดจากความเสียหายสะสมจากรังสียูวี ยังไม่ใช่โรคมะเร็ง แต่หากไม่ได้รับการรักษา ผื่นแอคตินิกเคราโทซิสอาจลุกลามไปเป็นมะเร็งเซลล์สความัสได้ สามารถรักษาได้อย่างง่ายดายและมีประสิทธิภาพหากตรวจพบตั้งแต่ระยะแรก
การรักษาที่แนะนำ
การรักษาด้วยความเย็นจัด · ยา 5-FU หรือ imiquimod แบบทา · การรักษาด้วยแสง (PDT)
เป็นมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาหรือไม่? ตรวจสอบด้วย ABCDE
กฎ ABCDE เป็นวิธีการมาตรฐานในการระบุไฝและรอยโรคที่มีแนวโน้มเป็นมะเร็ง สัญญาณเตือนเพียงอย่างเดียวก็ควรได้รับการประเมินจากผู้เชี่ยวชาญทันที — อย่ารอช้า
ความไม่สมมาตร
รอยโรคครึ่งหนึ่งมีรูปร่างหรือขนาดไม่ตรงกับอีกครึ่งหนึ่ง ไฝปกติจะมีลักษณะสมมาตร
ขอบ
ขอบไฝจะไม่สม่ำเสมอ ขรุขระ เป็นรอยหยัก หรือไม่คมชัด ส่วนไฝที่ไม่เป็นอันตรายจะมีขอบเรียบและชัดเจน
สี
มีหลายเฉดสี เช่น สีน้ำตาล สีดำ สีแดง สีเทา หรือสีน้ำเงินเข้ม อยู่ในรอยโรคเดียวกัน การมีสีสม่ำเสมอจะช่วยให้รู้สึกสบายใจขึ้น
เส้นผ่านศูนย์กลาง
ใหญ่กว่า 6 มิลลิเมตร — ประมาณขนาดของยางลบดินสอ โดยทั่วไปแล้วมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมามักมีขนาดใหญ่กว่านี้เมื่อตรวจพบ แต่ก็อาจมีขนาดเล็กกว่านี้ได้เช่นกัน
วิวัฒนาการ
การเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในขนาด รูปร่าง หรือสี หรืออาการใหม่ ๆ เช่น เลือดออก คัน หรือเป็นสะเก็ด การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เป็นสัญญาณเตือนที่สำคัญที่สุด
หากพบรอยโรคใดที่มีลักษณะอย่างใดอย่างหนึ่งหรือมากกว่านั้น โปรดนัดหมายเพื่อเข้ารับการตรวจประเมินในวันนี้
มะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาในระยะเริ่มต้นมีอัตราการรอดชีวิตที่ระยะเวลา 5 ปี อยู่ที่ 99% อย่ามองข้ามสัญญาณเตือนว่าเป็นเพียงปัญหาด้านความสวยงาม
จองคิวตรวจประเมินรอยโรคมองให้ลึกกว่าแค่ผิวเผิน ด้วยการตรวจคัดกรองด้วยกล้องจุลทรรศน์ผิวหนัง
การตรวจคัดกรองด้วยกล้องจุลทรรศน์ผิวหนังเป็นเครื่องมือวินิจฉัยที่ไม่ต้องผ่าตัด โดยใช้กำลังขยายแบบโพลาไรซ์เพื่อเผยโครงสร้างใต้ผิวหนังที่ไม่สามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า ทำให้คุณหมอแป้งสามารถประเมินความลึกของเม็ดสี รูปแบบของหลอดเลือด และโครงสร้างของรอยโรคก่อนที่จะทำการตัดชิ้นเนื้อไปตรวจ
แยกแยะความแตกต่างระหว่างเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงและเนื้องอกชนิดร้ายแรง
ระบุลักษณะเฉพาะของรอยโรคที่ช่วยในการตัดสินใจทางการแพทย์
ความแม่นยำในการวินิจฉัยที่ดีขึ้น
57.8% (มองด้วยตาเปล่า) → 75.9% (การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ผิวหนังโดยผู้เชี่ยวชาญ)
ลดการตรวจชิ้นเนื้อที่ไม่จำเป็น
การแยกแยะความแตกต่างได้อย่างมั่นใจหมายถึงการลดจำนวนขั้นตอนการผ่าตัดลง
การถ่ายภาพและการติดตามแบบดิจิทัล
มีการบันทึกการเปลี่ยนแปลงของรอยโรคเมื่อเวลาผ่านไปเพื่อการติดตามอย่างต่อเนื่อง
วิธีการตรวจชิ้นเนื้อที่คลินิกผิวหนังของคุณหมอแป้ง
การตัดชิ้นเนื้อเพื่อตรวจ — แผลนูนตื้นๆ ไม่จำเป็นต้องเย็บ
การเจาะชิ้นเนื้อเพื่อตรวจ — เย็บทะลุชั้นเนื้อเยื่อทั้งหมด; 1-2 เข็ม; แผลลึก
การตัดชิ้นเนื้อเพื่อตรวจวินิจฉัย — การกำจัดรอยโรคออกอย่างสมบูรณ์; มาตรฐานสูงสุดสำหรับการรักษามะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมา
การตรวจคัดกรองใช้เวลาเพียง 20-30 นาที
ไม่ต้องผ่าตัด · ไม่เจ็บปวด · ไม่ต้องเตรียมการล่วงหน้า
การรักษาที่แม่นยำ อัตราการรักษาหายสูงสุด
คุณหมอแป้งจะเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดโดยพิจารณาจากชนิด ขนาด ตำแหน่ง ความลึกของมะเร็ง และประวัติสุขภาพส่วนบุคคลของคุณ แผนการรักษาทุกแผนได้รับการปรับแต่งให้เหมาะสม ไม่ใช่การใช้แบบแผนสำเร็จรูป
การผ่าตัดเอาออก
การรักษาเบื้องต้นการผ่าตัดเอาเซลล์มะเร็งผิวหนังออกทั้งหมด โดยให้มีเนื้อเยื่อปกติรอบข้างเหลืออยู่เล็กน้อย จากนั้นส่งชิ้นเนื้อไปให้แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านพยาธิวิทยาผิวหนังตรวจสอบยืนยันขอบเขตการผ่าตัดว่าไม่มีเซลล์มะเร็งเหลืออยู่
การบำบัดด้วยความเย็น
หัตถการคลินิกไนโตรเจนเหลวจะแช่แข็งและทำลายรอยโรคก่อนเป็นมะเร็งและมะเร็งผิวหนังชนิดตื้น เป็นวิธีการรักษาที่รวดเร็ว มีประสิทธิภาพ สามารถทำได้ในคลินิก และใช้เวลาพักฟื้นน้อย อาจต้องทำซ้ำหลายครั้งเพื่อให้หายขาด
การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง
เกณฑ์มาตรฐานสูงสุดในการวินิจฉัยโรคการเจาะ การตัด หรือการตัดชิ้นเนื้อเพื่อตรวจวินิจฉัย จะทำภายใต้การใช้ยาชาเฉพาะที่ ตัวอย่างเนื้อเยื่อจะถูกส่งไปยังแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านพยาธิวิทยาผิวหนังเพื่อการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย โดยปกติผลการตรวจจะทราบได้ภายใน 1-2 สัปดาห์
การบำบัดเฉพาะที่
ไม่ต้องผ่าตัดครีมอิมิควิโมด (Aldara) หรือ 5-ฟลูออโรยูราซิล (5-FU) สำหรับรักษามะเร็งผิวหนังชนิดเบซัลเซลล์ (BCC) และภาวะผิวหนังอักเสบจากแสงแดด (actinic keratosis) ที่ตื้นและไม่ต้องการผ่าตัด หรือในคนไข้ที่มีรอยโรคหลายจุด ทาเองที่บ้านภายใต้การดูแลของแพทย์
การผ่าตัดโมห์ส
มีบริการส่งต่อคนไข้การกำจัดทีละชั้นพร้อมการประเมินขอบเขตด้วยกล้องจุลทรรศน์แบบเรียลไทม์ อัตราการรักษาหาย 99% สำหรับ BCC/SCC ใหม่ เหมาะสำหรับบริเวณที่ต้องการความสวยงามเป็นพิเศษ (ใบหน้า จมูก หู เปลือกตา) คุณหมอแป้งจะประสานงานการส่งต่อเมื่อจำเป็น
การจัดการร่วมและการส่งต่อ
สำหรับกรณีขั้นสูงหรือกรณีที่ซับซ้อนซึ่งต้องใช้ภูมิคุ้มกันบำบัด รังสีรักษา หรือการดูแลด้านมะเร็งวิทยาแบบสหสาขา คุณหมอแป้งจะร่วมดูแลและประสานงานการส่งต่อคนไข้ไปยังผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสม
มะเร็งผิวหนังชนิด BCC ระยะลุกลาม (Vismodegib) · มะเร็งผิวหนังชนิด SCC ระยะลุกลาม (Cemiplimab) · มะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาระยะลุกลาม (การรักษาด้วยยาต้าน PD-1 / BRAF)
ขั้นตอนการรับบริการ ที่คลินิกผิวหนังของคุณหมอแป้ง
ตั้งแต่การตรวจคัดกรองครั้งแรกจนถึงการยืนยันว่าไม่มีเซลล์มะเร็งเหลืออยู่แล้ว นี่คือขั้นตอนการดูแลรักษามะเร็งผิวหนังของคุณกับคุณหมอแป้งอย่างละเอียด
การตรวจคัดกรองมะเร็งผิวหนัง
การตรวจร่างกายโดยละเอียดควบคู่กับการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ผิวหนังบริเวณที่น่าสงสัย การถ่ายภาพดิจิทัลของบริเวณที่น่าเป็นห่วง
20-30 นาที
การประเมินรอยโรค
การวิเคราะห์ ABCDE การตีความรูปแบบจากการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ผิวหนัง และการประเมินทางคลินิก คุณหมอแป้งอธิบายผลการตรวจและหารือเกี่ยวกับขั้นตอนต่อไป
การเยี่ยมชมครั้งเดียวกัน
การตรวจชิ้นเนื้อ (ถ้าจำเป็น)
การเจาะ การตัด หรือการตัดชิ้นเนื้อเพื่อตรวจวินิจฉัยภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่ เป็นขั้นตอนที่ไม่เจ็บปวด ตัวอย่างจะถูกส่งไปยังแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านพยาธิวิทยาผิวหนังเพื่อการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย
เห็นผลภายใน 1-2 สัปดาห์
ผลการตรวจและแผนการรักษา
คุณหมอแป้งจะตรวจสอบผลการตรวจทางพยาธิวิทยา อธิบายผลการตรวจอย่างชัดเจน และแนะนำแนวทางการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับกรณีของคุณ
แผนส่วนบุคคล
การรักษาและการติดตามผล
การผ่าตัด การรักษาด้วยความเย็น หรือการใช้ยาเฉพาะที่ โดยตรวจสอบให้แน่ใจว่าขอบเขตการผ่าตัดสะอาด และมีการติดตามอย่างสม่ำเสมอเพื่อตรวจจับการกลับมาเป็นซ้ำตั้งแต่เนิ่นๆ
การติดตามอย่างต่อเนื่อง
ผลการรักษา คนไข้ตัวจริง
การรักษาโรคมะเร็งผิวหนังที่มีประสิทธิภาพจะทิ้งร่องรอยน้อยที่สุดเมื่อทำการรักษาโดยแพทย์เฉพาะทางผิวหนังผู้เชี่ยวชาญ ผลลัพธ์ด้านล่างแสดงถึงคนไข้จริงที่ได้รับการรักษาที่คลินิกผิวหนังของคุณหมอแป้ง ผลลัพธ์ของแต่ละบุคคลอาจแตกต่างกันไป
คุณหมอแป้ง — ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งผิวหนังของคุณ
พญ. เกศอร ป้องอาณา เป็นแพทย์เฉพาะทางผิวหนัง ที่ได้รับการรับรองจากแพทยสภา และ หัตถการทางผิวหนัง เลเซอร์ ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกกว่า 13 ปี เธอให้บริการดูแลรักษามะเร็งผิวหนังอย่างครบวงจร ตั้งแต่การตรวจคัดกรองด้วยกล้องจุลทรรศน์แบบไม่มีบาดแผล ไปจนถึงการผ่าตัด การตัดชิ้นเนื้อไปตรวจ การรักษาด้วยความเย็น และการร่วมดูแลรักษาในกรณีที่ซับซ้อน
คุณหมอแป้งเชื่อว่าในสภาพแวดล้อมที่มีรังสียูวีสูงมากในกรุงเทพฯ, การตรวจคัดกรองมะเร็งผิวหนังเชิงรุกเป็นการลงทุนด้านสุขภาพที่คุ้มค่าที่สุดอย่างหนึ่งที่คุณสามารถทำได้ แนวทางการทำงานของคุณหมอ: ละเอียดรอบคอบ ซื่อสัตย์ และให้ความสำคัญกับคนไข้เป็นอันดับแรก
13+
ปีประสบการณ์ทางคลินิก
5★
คะแนนรีวิวเฉลี่ยจาก Google
2025
คลินิก EndoliftX แห่งปี ประจำภูมิภาคเอเชียแปซิฟิก
FDA
โปรโตคอลการรักษาที่ได้รับการอนุมัติ
ปกป้องผิวของคุณ ลดความเสี่ยงของคุณ
สภาพแวดล้อมเขตร้อนของกรุงเทพฯ ที่มีรังสียูวีสูง หมายความว่าการปกป้องผิวตลอดทั้งปีเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ แนวทางปฏิบัติที่อิงตามหลักฐานเหล่านี้จะช่วยลดความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งผิวหนังตลอดชีวิตได้อย่างมีนัยสำคัญ
ครีมกันแดด SPF 50+ สำหรับใช้ทุกวัน
ครีมกันแดดที่มีค่า SPF 50+ ครอบคลุมทุกช่วงคลื่นแสง ทาซ้ำทุก 2 ชั่วโมงเมื่ออยู่กลางแจ้ง ครีมกันแดดแบบมีสีผสมเหล็กออกไซด์ช่วยปกป้องผิวจากแสงที่มองเห็นได้เพิ่มเติม
หลีกเลี่ยงช่วงเวลาที่แดดจัด
รังสี UV จะมีความเข้มสูงสุดระหว่างเวลา 10.00 น. ถึง 16.00 น. ควรหลีกเลี่ยงแสงแดด จัดกิจกรรมกลางแจ้งในช่วงเช้าตรู่หรือช่วงบ่ายแก่ๆ และจำกัดปริมาณการสัมผัสรังสีสะสม
เสื้อผ้าป้องกันรังสียูวี
เสื้อผ้าที่มีค่า UPF 50+ หมวกปีกกว้าง และแว่นกันแดดที่ป้องกันรังสียูวี การป้องกันทางกายภาพมีประสิทธิภาพมากกว่าครีมกันแดดเพียงอย่างเดียวสำหรับการอยู่กลางแจ้งเป็นเวลานาน
การตรวจตนเอง ABCDE รายเดือน
ตรวจสอบผิวหนังของคุณทั้งหมดเดือนละครั้ง รวมถึงหนังศีรษะ ระหว่างนิ้วเท้า และบริเวณใต้เล็บ ใช้กระจกหรือขอให้คนรอบข้างช่วยตรวจสอบในบริเวณที่คุณมองไม่เห็น รู้จักไฝของคุณให้ดี
การตรวจสุขภาพประจำปีสำหรับผู้เชี่ยวชาญ
ควรตรวจผิวหนังทั่วร่างกายด้วยกล้องจุลทรรศน์โดยแพทย์เฉพาะทางผิวหนังผู้เชี่ยวชาญเป็นประจำทุกปี ควรตรวจบ่อยขึ้น (ทุก 6 เดือน) หากมีผิวขาว มีประวัติครอบครัวเป็นโรคนี้ หรือมีไฝจำนวนมาก
การป้องกันของคุณเริ่มต้นที่นี่
การตรวจผิวโดยผู้เชี่ยวชาญเป็นขั้นตอนที่สำคัญที่สุดที่คุณควรทำในวันนี้ คุณหมอแป้งจะทำการตรวจอย่างละเอียดถี่ถ้วน พร้อมการสื่อสารที่ชัดเจนและตรงไปตรงมา
จองคิวการตรวจคัดกรองของคุณสิ่งที่คนไข้ของเราพูดถึง
คำถามของคุณ, เรามีคำตอบ
ผู้ใหญ่ทุกคนควรตรวจปีละครั้ง นี่คือคำแนะนำพื้นฐาน แต่หากมีลักษณะดังต่อไปนี้ (ทุก 6 เดือน) ควรตรวจบ่อยขึ้น เช่น ผิวขาว หรือประเภทผิว Fitzpatrick I–II มีประวัติส่วนตัวหรือประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งผิวหนัง มีไฝจำนวนมาก (มากกว่า 50 เม็ด) เคยโดนแดดจัด หรือมีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง คุณหมอแป้งจะแนะนำตารางการตรวจที่เหมาะสมกับความเสี่ยงเฉพาะบุคคลของคุณ
มะเร็งผิวหนังชนิด BCC และ SCC พบได้บ่อยในประเทศไทยเนื่องจากการสัมผัสรังสียูวีในเขตร้อนอย่างรุนแรงและเรื้อรัง (ดัชนีรังสียูวี 10–14 ตลอดทั้งปี) ส่วนมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมานั้นพบได้น้อยในผู้ที่มีผิวแบบชาวเอเชีย เนื่องจากผิวของชาวเอเชียมีเมลานินพื้นฐานสูงกว่า ทำให้มีการป้องกันรังสียูวีได้บ้าง แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ เมื่อมะเร็งชนิดเมลาโนมาเกิดขึ้นในผู้ป่วยชาวเอเชีย มักจะปรากฏบนฝ่ามือ ฝ่าเท้า หรือบริเวณเล็บ (มะเร็งเมลาโนมาชนิดอะครัล เลนติจินัส) ซึ่งตรวจพบได้ยากและมักได้รับการวินิจฉัยในระยะหลัง ดังนั้น การตรวจคัดกรองโดยผู้เชี่ยวชาญจึงมีความสำคัญเป็นอย่างยิ่ง
การตรวจร่างกายอย่างละเอียดโดยคุณหมอแป้ง – ตรวจดูผิวหนังตั้งแต่หนังศีรษะจรดปลายเท้า รวมถึงบริเวณที่มักถูกมองข้าม (เช่น ระหว่างนิ้วเท้า บริเวณใต้เล็บ และหนังศีรษะ) หากพบรอยโรคที่น่าสงสัย จะทำการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ผิวหนัง ซึ่งเป็นเครื่องมือขยายภาพด้วยแสงโพลาไรซ์ที่ช่วยให้เห็นโครงสร้างของรอยโรคที่มองไม่เห็นด้วยตาเปล่า และจะถ่ายภาพดิจิทัลของรอยโรคที่ต้องติดตามอาการ กระบวนการทั้งหมดนี้ไม่มีบาดแผล ไม่เจ็บ และโดยทั่วไปใช้เวลา 20-30 นาที
การผ่าตัดเอาชิ้นเนื้อออกและตรวจชิ้นเนื้อจะทำภายใต้การใช้ยาชาเฉพาะที่ คุณจะรู้สึกถึงแรงกดระหว่างการผ่าตัด แต่จะไม่เจ็บปวด หลังจากยาชาหมดฤทธิ์แล้ว อาจรู้สึกไม่สบายตัวเล็กน้อยและมีอาการบวมบ้าง ซึ่งเป็นเรื่องปกติในช่วง 24-48 ชั่วโมง และสามารถบรรเทาได้ด้วยยาแก้ปวดทั่วไป โดยปกติแล้วจะทำการตัดไหมออกหลังจาก 5-14 วัน ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของชิ้นเนื้อ คนไข้ส่วนใหญ่สามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้ในวันถัดไป
ไฝที่อยู่มานานและคงที่โดยทั่วไปแล้วน่าอุ่นใจ — แต่ก็ไม่ได้ปลอดภัยอย่างสมบูรณ์ สัญญาณเตือนที่สำคัญที่สุดคือ วิวัฒนาการ (ตัว "E" ใน ABCDE): การเปลี่ยนแปลงใดๆ ในขนาด รูปร่าง สี หรืออาการใหม่ๆ เช่น เลือดออก คัน หรือมีสะเก็ดแผล ในรอยโรคใดๆ ไม่ว่าจะเป็นรอยโรคเก่าหรือใหม่ จำเป็นต้องได้รับการตรวจจากผู้เชี่ยวชาญ นอกจากนี้ เมลาโนมาบางชนิดอาจเกิดขึ้นในผิวหนังที่ดูปกติโดยไม่มีไฝอยู่ก่อนแล้ว การตรวจคัดกรองโดยผู้เชี่ยวชาญเป็นประจำทุกปีจึงยังคงเป็นวิธีที่ปลอดภัยที่สุด ไม่ว่ารอยโรคจะมีอายุเท่าใดก็ตาม
ไฝที่ไม่เป็นอันตราย (nevi) จะมีลักษณะคงที่ สมมาตร สีสม่ำเสมอ และมีขอบเขตชัดเจน มักปรากฏในวัยเด็กหรือวัยผู้ใหญ่ตอนต้น และไม่เปลี่ยนแปลง ในทางตรงกันข้าม มะเร็งผิวหนังจะแสดงอาการไม่สมมาตร ขอบเขตไม่สม่ำเสมอ มีหลายสี ขนาดใหญ่ หรือมีลักษณะที่เปลี่ยนแปลงไป วิธีเดียวที่จะแยกแยะไฝที่น่าสงสัยออกจากมะเร็งผิวหนังระยะเริ่มต้นได้อย่างแน่นอนคือการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ผิวหนัง และหากจำเป็นก็ต้องตัดชิ้นเนื้อไปตรวจวิเคราะห์ทางจุลพยาธิวิทยา การประเมินตนเองโดยใช้กฎ ABCDE เป็นขั้นตอนแรกที่มีประโยชน์ แต่การประเมินโดยแพทย์เฉพาะทางผิวหนังผู้เชี่ยวชาญเป็นมาตรฐานที่ดีที่สุด
หลังจากผ่าตัดเอาชิ้นเนื้อออกแล้ว จะส่งชิ้นเนื้อไปตรวจทางจุลพยาธิวิทยาเพื่อยืนยันขอบเขตการตัดที่ชัดเจน จากนั้นจะนัดหมายติดตามผลเพื่อตรวจสอบการหายของแผลและการดูแลแผล ขึ้นอยู่กับชนิดและระยะของมะเร็ง แนะนำให้ตรวจผิวหนังเป็นประจำทุก 3-6 เดือน อย่างน้อยในช่วง 2-3 ปีแรก เนื่องจากประวัติการเป็นมะเร็งผิวหนังจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดรอยโรคเพิ่มเติมอย่างมีนัยสำคัญ การป้องกันแสงแดดจึงมีความสำคัญและจำเป็นอย่างยิ่งหลังการรักษา
อย่ารอสัญญาณเตือน
นัดหมายการตรวจคัดกรองของคุณได้เลยวันนี้
มะเร็งผิวหนังที่ตรวจพบตั้งแต่ระยะแรกสามารถรักษาได้ผลดีมาก การตรวจคัดกรองด้วยกล้องจุลทรรศน์ผิวหนัง (dermoscopy) กับคุณหมอแป้งเพียง 20 นาที ถือเป็นการลงทุนที่คุ้มค่าที่สุดอย่างหนึ่งสำหรับสุขภาพของคุณ โดยเฉพาะในสภาพแวดล้อมที่มีรังสียูวีสูงมากในกรุงเทพฯ